gagal jantung

TUGAS INDIVIDU

GAGAL JANTUNG

Oleh :

Nama    : LATRI DWITA SARI AMAHORU

NIM        : 70100112050

Kelas   : farmasi b₁

Universita Islam Negeri (UIN) Alauddin Makassar

Fakultas Ilmu Kesehatan

Jurusan Farmasi

2012-2013

GAGAL JANTUNG

Gagal jantung yaitu kondisi dimana jantung tidak mampu bekerja seperti biasanya untuk memenuhi kebutuhan metabolisme tubuh.

Patofisiologi :

a)         Gagal jantung merupakan manifestasi akhir penyakit kardiovaskuler

b)        Pada gangguan pengisian (disfungsi sistolik), kapasitas ventrikel untuk memompa darah berkurang karena adanya gangguan kontraktilitas otot jantung

c)         Pada gangguan pemompaan (disfungsi diastolik), terjadi gangguan relaksasi miokard, dengan kekakuan dinding ventrikel.

d)        Disisi lain untuk mempertahankan kinerja jantung akibat disfungsi sistolik dan diastolik, maka jantung melakukan mekanisme kompensasi jantung

Stage gagal jantung

a)         Tahap A

Pada tahap awal gagal jantung, fase A lebih dihargai oleh faktor risiko potensial. Orang dengan riwayat keluarga serangan jantung adalah calon potensial untuk Tahap A. Demikian pula, orang yang memiliki tekanan darah tinggi atau diabetes memiliki risiko lebih besar mengalami gagal jantung. Gaya hidup juga dapat dimasukkan ke dalam kategori magang. Perokok, orang yang mengkonsumsi sejumlah besar lemak dalam diet mereka, dan orang-orang yang menyalahgunakan alkohol atau obat-obatan semua lebih mungkin untuk mengembangkan gagal jantung.

b)      Tahap B

Pada Tahap B, diagnosis gagal jantung dibuat, bahkan jika pasien tidak pernah memiliki gejala gagal jantung. Diagnosis didasarkan pada bukti medis bahwa dia tidak gagal jantung hadir. Pada tahap ini, Anda dapat merasa benar-benar normal. Namun, dokter mungkin akan menempatkan pada beberapa bentuk obat, jika beta-blocker atau ACE inhibitor. Karena hubungan antara penyakit jantung dan tekanan darah, tekanan darah akan diawasi secara ketat.

c)      Tahap C

Stage C, gejala gagal jantung yang hadir serta tanda-tanda disfungsi jantung jelas. Gejala mungkin termasuk menjadi lelah ketika melakukan tugas-tugas sederhana, seperti membungkuk dan berjalan. Dengan kelelahan datang kelelahan umum dan sesak napas. Selama fase ini, dianjurkan bahwa diet yang tepat (dan umumnya rendah sodium). Latihan harus dipantau dan dilakukan atas saran dari dokter. Demikian pula, konsumsi alkohol harus sangat terbatas atau sama sekali ditinggalkan.

d)     Tahap D

Setelah berkembang melalui Tahap C dengan berbagai terapi, dalam fase ini bedah sering dianggap dalam kombinasi dengan obat-obatan. Jenis-jenis operasi yang dapat dipertimbangkan termasuk memasukkan alat pacu jantung atau perangkat ventrikel, melakukan rekonstruksi ventrikel kiri atau menginstal hati baru melalui transplantasi.

Terapi Farmakologi

Stage 1 ACEI/ARB

Stage 2            ACEI/ARB + betablocker

Stage 3 ACEI / ARB + betablocker + diuretik

Stage 4 terapi pembedahan, pemasangan cincin, jantung dan hospital care

ACEI (Angiotensin Converting Enzim Inhibitor)

Mekanisme kerja :  menghambat enzim yang mengubah angiotensin I menjadi angiotensin II

Contoh obat        :  captroptil, enalapril, lisinopril

ARB (Angiotensin Reseptor Blocker)

Mekanisme kerja :  Menghambat angiotensin II bertemu dengan reseptor angiotensin

Cotoh obat          :  vansartan, losartan

Betablocker

Mekanisem kerja :  menghalangi norefinefrin dan efinefrin dari pengikatan pada reseptor-respetor beta

Contoh obat        : propanolol, metoprolol, carvedilol, bisoprolol

Diuretik

a)    Diuretik Loop (bumetamid, furosemid) meningkatkan ekskresi natrium dan cairan ginjal dengan tempat kerja pada ansa henle asenden.

b)   Diuretik Thiazide (bendroflumetiazid, klorotiazid, hidroklorotiazid, mefrusid, metolazon). Menghambat reabsorbsi garam di tubulus distal dan membantu reabsorbsi kalsium

Digoksin

Penghambatan kerja kanal natrium / kalium yang bertindak sebagai pintu pertukaran natrium-kalsium intraseluler